Tratamentul modern al metastazelor pulmonare

[FROG ZEW]

 

Metastazele sunt localizări secundare ale unor tumori formate în altă parte în organism, care au diseminat la distanță. Plămânul este al doilea cel mai frecvent loc de localizare metastatică, după ficat, dar metastazele pot apărea și la nivelul oaselor, al creierului și al altor organe. Printre cele mai frecvente tipuri de cancer care diseminează în plămâni sunt cancerul mamar, cancerele ginecologice, cancerul de pancreas, cancerele tractului digestiv.

 

Opțiunile terapeutice pentru pacienții cu metastaze pulmonare sunt diferite de cele recomandate pentru tratamentul tumorii primare. Una dintre opțiunile moderne de tratament, recomandate pacienților decelați cu metastaze pulmonare, indiferent de tumora de bază, este radioterapia externă de mare precizie – stereotaxia.

 

Radioterapia stereotaxică este o metodă de radioterapie externă avansată, prin care se administrează doze semnificative de radiație, extrem de precis, la nivelul tumorilor de mici dimensiuni, în scopul distrugerii acestora, fără afectarea țesuturilor sănătoase din jur. Pentru tumorile pulmonare, radioterapia stereotaxică corporală (SBRT) reprezintă tratamentul preferat, atunci când nu există indicația de tratament chirurgical.

Radioterapia stereotaxică corporală pentru tratamentul metastazelor pulmonare implică administrarea succesivă de ședințe de radioterapie, de obicei de la 3 până la 5 ședințe, iar procedura nu necesită anestezie sau spitalizare.

 

Cu ajutorul stereotaxiei pot fi tratate atât metastazele pulmonare unice, cât și cele multiple, până la un număr de cinci leziuni. Față de radioterapia fracționată convențională, stereotaxia obține rezultate net superioare în ceea ce privește controlul tumoral local, cu o reducere semnificativă a recidivelor locale și totodată cu o toleranță crescută la tratament a pacienților (cu reducerea efectelor adverse).

 

Pentru stereotaxie, Centrul Oncologic SANADOR dispune de acceleratorul liniar de ultimă generație Varian TrueBeam STx, oferind astfel pacienților proceduri moderne și eficace de radioterapie stereotaxică în cele mai bune condiții de siguranță și comfort.

 

Pentru pacienții cu metastaze pulmonare rezecabile, tratamentul chirurgical se poate realiza pe cale clasică, cu ajutorul toracoscopiei video-asistate sau cu ajutorul laserului.

 

Chirurgia toracică asistată laser utilizează o rază de lumină amplificată (laser) pentru distrugerea leziunilor pulmonare numeroase, fără pierdere majoră de parenchim pulmonar. Avantajul acestei tehnici este că nu distruge termic țesuturile din jur și poate fi manipulată foarte ușor în jurul unei formațiuni tumorale, cu prezervarea parenchimului adiacent. Cu ajutorul fasciculului laser, se pot realiza și rezecții fine în jurul arterelor și bronșiilor, în cazul unor metastaze situate în apropierea hilului pulmonar. Beneficiile utilizării laserului în chirurgia metastazelor includ afectarea minimă a parenchimului pulmonar, care pierde mai puțin din funcția respiratorie și se recuperează mai rapid.

 

Spitalul Clinic SANADOR este dotat cu laser chirurgical modern, dedicat țesutului pulmonar, folosit în special în tratamentul chirurgical al metastazelor pulmonare. Sistemul laser ERASER Nd:YAG (120 W) este standardul de aur în chirurgia metastazelor pulmonare, capabil să îndepărteze un număr mare de metastaze din plămâni, cu prezervarea parenchimului pulmonar.

 

Sursa

[FROG ZEW]