Activitatea structurilor de control din cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate

[Claude.]

Normele metodologice privind activitatea structurilor de control din cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate au fost completate de Ordinul nr. 554/2022.

 

 Domeniile supuse controlului sunt cele care cuprind evenimente, fără a se limita la acestea, în legătură directă cu:

a) încheierea şi derularea contractelor dintre casele de asigurări de sănătate şi furnizorii de servicii medicale, medicamente, materiale sanitare şi dispozitive medicale prin care se creează obligaţii de plată pe seama bugetului FNUASS;

b) operaţiunile aferente contractelor încheiate de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale, medicamente, materiale sanitare şi dispozitive medicale;

c) acordarea serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare şi dispozitivelor medicale;

d) acordarea şi eliberarea certificatelor de concediu medical, plăţi şi restituiri efectuate în baza acestora;

e) drepturile şi obligaţiile asiguraţilor;

f) legalitatea, exactitatea şi realitatea plăţilor efectuate din bugetul FNUASS.  

 

Raportul de control întocmit în conformitate cu prevederile prezentelor norme metodologice poate fi contestat în condiţiile legii, în termen de maximum 30 de zile de la primirea raportului de control, iar contestaţia se depune la sediul entităţii care a dispus efectuarea controlului.

 

Lexcafe